【苏州同济医院康复科护理训练中心】
脑梗塞,又叫脑梗死,是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱,临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
脑梗塞患者常见的功能障碍包括以下几个方面
意识障碍:主要表现为患者不能与人进行交流,不能遵从他人指令等。认知障碍表现为学习、记忆、计算等能力下降,或表现为注意力不集中、不能认人、识路。行为障碍主要表现为患者精神障碍、表情淡漠、情绪异常等。
感觉障碍:包括痛觉、触觉、关节位置觉、运动觉、平衡觉等感觉的障碍,其中关节位置觉、运动觉、平衡觉影响患者运动功能好转。
运动功能障碍:运动功能障碍是脑外伤的主要功能障碍,亦是影响患者日常生活能力及生活质量的主要障碍,主要包括偏瘫、肌力减弱、肌肉、平衡障碍、共济失调、不自主运动等。
言语障碍:主要表现为患者与人不能进行正常交流,听觉理解障碍、表达困难、阅读和书写障碍等。
吞咽障碍:吞咽障碍可影响患者进食和营养,从而对患者体力和功能好转造成影响,严重吞咽障碍者须经鼻胃管喂养。
大小便功能障碍:早期脑外伤患者常出现大小便功能障碍。
脑溢血的科学好转 回归社会回归家庭
营养:制定合理食谱,加强营养以适应好转训练的需要。
物理:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。
平衡训练:以好转和改善身体平衡能力为目的的愈后性训练。利用平衡板、平衡木或在窄道上步行、身体移位运动、平衡运动等方式进行练习。适用于系统病变而导致平衡能力差的患者。
心理:针对心理不同阶段的改变制定出心理计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
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