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小脑萎缩丨共济失调闭目难立征

更新时间:2021-08-02 08:27:37 浏览次数:61次
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小脑萎缩丨共济失调:闭目难立征
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  闭目难立征,又称“Romberg征”:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,然后闭目,观察其姿势,是共济失调症的表现之一。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能

保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。小脑性共济失调睁闭眼都站立不稳,但在闭眼时更明显。具体地说,一侧小脑病变或一侧前庭病变向病侧倾倒,小脑蚓部病变则向后倾倒。
  共济失调是(ataxia)指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度 瘫痪时出现的协调障碍、眼肌

麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。根据病变部位不同,共济失调可分为四种类型:①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;

③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而一般称呼的“共济失调”,多特指小脑性共济失调。
  1、感觉性深感觉向系统反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有:①周围神经或神经根病;②脊髓亚急性联合变性、颅底畸形、脊髓病、肿瘤;③脑干血管性疾病如梗

塞、出血,多发性硬化、肿瘤;④丘脑顶叶通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。
  2、小脑性小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有:①遗传性;②原发性或转移性肿瘤;③血管性如梗死、出血;④ 炎症性

如急性小脑炎、脓肿;⑤中毒如酒、食物、、有害气体等;⑥脱髓鞘性;⑦发育不全或不良;⑧遗传性;⑨外伤;⑩钙化;⑾畸形。
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